Эффективная коррекция целлюлита

Антицеллюлитные программы должны быть направлены на минимизацию проявления патологии.

Целлюлит — проблема, которая беспокоит до 80 % женщин. Им страдает 8 из 10 представительниц слабого пола независимо от возраста, конституции, веса, физической активности. Чаще он локализуется в зоне «галифе», внутренней поверхности бёдер и коленей, плеч и живота.

Целлюлит включает структурные изменения подкожно-жировой клетчатки, которые приводят к нарушению микроциркуляции и лимфатического оттока, формированию неэстетичных горбинок и впадин — результата механической деформации кожи вследствие гипертрофии поверхностных жировых клеток и нарастания явлений липодистрофии.

Закономерный вопрос: является ли комплексный подход обязательным и главным условием лечения целлюлита, или монометодики тоже имеют право на успех? Поскольку проявления и механизмы развития целлюлита различны, то и воздействие должно быть комплексным. Для нормализации кровообращения и лимфотока жировой клетчатки, профилактики фиброза и склероза должны использоваться комплексные безопасные методы. Использование монометодики в лечении целлюлита гипотетически возможно только в случае существования безопасного инструмента воздействия на эстрогенные механизмы поражения жировой клетчатки. Современная эстетическая медицина не имеет таких методик. Поэтому лечение целлюлита необходимо направить на минимизацию проявления патологии и восстановление трофики жировой ткани. Для того чтобы за более короткие сроки достигнуть ощутимых результатов, необходимо проводить лечение целлюлита с учётом его типологии и по индивидуальной антицеллюлитной программе.

Программа — это совокупность последовательных процедур и сеансов, которые предлагаются клиенту в виде комплекса стандартных или индивидуальных услуг для решения одной или нескольких задач.

Специальные программы для лечения целлюлита составляются индивидуально и в ходе лечения проходят этапы коррекции. Основные факторы, влияющие на составление программы, — это:

• стадия целлюлита;
• исследование результатов проводимого ранее лечения, если такое было;
• возраст женщины;
• физиологическое состояние организма в целом;
• масса и телосложение пациентки, изменения массы в течение последних нескольких лет;
• хронические заболевания, если такие имеются;
• вид деятельности, профессия;
• занятия спортом, сегодня и ранее;
• привычки и образ жизни.

Обычно после комплексных регулярных процедур, составленных индивидуально и проводимых в салоне, женщине дают «домашнее задание» — это самостоятельное использование дополнительных средств наружных и внутренних, соблюдение диеты и специального комплекса физических упражнений. Такие программы, как правило, легко переносятся и выполняются, приносят ощутимый эффект при лечении целлюлита и улучшают общее физическое состояние женщины. Если все предписания выполняются, назначенная схема лечения, диетологические рекомендации не нарушаются, результаты продолжительно устойчивы.

Этапы антицеллюлитных программ

«Правильная» антицеллюлитная программа состоит из сочетания нескольких видов процедур:

• аппаратные методики;
• массажи;
• детоксицирующие и липолитические обёртывания;
• мезотерапия.

На консультации специалист обязательно порекомендует, какие виды процедур и в какой последовательности необходимы.

В основном, первый этап антицеллюлитной программы заключается в подготовке организма клиента к процессу интенсивного расщепления жира. Для этого обычно рекомендуют аппаратный или ручной лимфодренаж и детоксицирующие обёртывания. Такая «артподготовка» позволит уменьшить отёчность, вывести накопившиеся шлаки и «подвести» лимфатическую систему к дальнейшим антицеллюлитным процедурам.

На втором этапе необходимо заняться непосредственно воздействием на жировую ткань. Для этого очень хорошо подходят аппаратные и ручные антицеллюлитные массажи, которые позволят уменьшить объёмы. Параллельно с массажами необходимо проводить обёртывания, стимулирующие процесс расщепления жира и способствующие выведению шлаков.

И на заключительном этапе рекомендуется заняться тонусом самой кожи: ведь после потери объёмов есть риск «обвисания» кожи. Чтобы этого не произошло, проводятся обёртывания для лифтинга и повышения упругости кожи тела.

Существуют различные методы лечения целлюлита.

Косметические средства

Все косметические средства (скрабы, кремы, гели) оказывают только поверхностное действие и рекомендуются для поддержания эффекта от более радикальных процедур.

Диеты

Здоровый образ жизни, как известно, подразумевает сбалансированное питание. Программа «Сбалансированное питание» учитывает патогенетические механизмы и оценивает потребности каждого конкретного пациента в пищевых продуктах и энергии. Программа контролирует энергетическую ценность, количественный и качественный состав: белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, микроэлементов, витаминов и других биологически активных веществ.

Исключается употребление солёной пищи и ограничивается приём жидкости как минимум за 3-4 часа до и после всех салонных антицеллюлитных программ. Естественно, противопоказано злоупотребление кофе при использовании кофеинсодержещих средств.

Обёртывания

Обёртывания позволяют активным компонентам проникать в более глубокие слои и улучшают не только внешний вид кожи, но и нормализуют периферическое кровообращение, улучшают дренаж, уменьшают отёки, воздействуют на адипоциты. В методиках обёртывания используют бинты, бандажи, пластыри и пластифицирующиеся обертывания.

Обёртывания делятся на:

• изотермические (по температуре тела);
• горячие;
• холодные.

При горячем (термоактивном) обёртывании действует эффект сауны, который усиливает проникновение активных ингредиентов внутрь и обмен веществ. Но термоактивные обёртывания не всем показаны — при варикозе, куперозе и других сосудистых патологиях их не рекомендуют. В холодном обёртывании активизация липолиза идёт за счёт охлаждения (для этого в состав обёртывающего средства вводят ментол), оно благотворно действует на вены. Широко используются программы, чередующие холодные и горячие обёртывания («контрастный курс»). Для большей эффективности и лучшего проникновения активных веществ в кожу обёртывания сочетают с ручным (мануальным) антицеллюлитным массажем.

Мануальные методики

Массаж помогает «разбить» жировые капсулы, воздействует на соединительную ткань, выводя избыточную жидкость и шлаки, нормализует кровоток, улучшает проникновение и действие компонентов антицеллюлитных наружных препаратов, стимулирует иммунную систему. Пальцы — это чудесный инструмент, позволяющий «погружаться» в кожный рельеф и сухожильно-мышечные каналы. Во время массажа специалист использует лёгкие и мощные надавливания, поверхностные и глубокие поглаживания, растягивания и помпаж, моделирование и дренаж, в результате чего состояние клеток изменяется и они поддаются трансформации. Антицеллюлитные массажи всегда должны быть индивидуальными, специалист подбирает технику, учитывая особенности клиента и порог его чувствительности. Плавные последовательные движения моделируют тело, придают чувство лёгкости, делают силуэт стройнее. Но для массажа есть противопоказания — состояние кожи и органов малого таза, поэтому его должны назначать и проводить только специалисты.

Глубокие прогревания

Потение в бане, сауне, капсуле, ставшее традиционным в антицеллюлитных программах, в действительности имеет кратковременное действие. Объём жировой клетчатки восстанавливается буквально в считанные часы. Только грамотное использование профессиональных препаратов с липолитическим и микроциркуляторными эффектами как до, так и после тепловой процедуры, усилит её детоксицирующее и антицеллюлитное действие, стабилизирует достигнутый результат.

Мезотерапия

Мезотерапия по телу — это инъекционная методика, применяемая при коррекции веса, борьбе с целлюлитом и локальными жировыми отложениями. Суть данного метода состоит во введении лечебного коктейля в кожу на глубину 2, 3, 4 и 13 мм. Для мезотерапевтического коктейля при коррекции фигуры используются липолитики (вещества, усиливающие распад жиров), сосудистые (улучшающие микроциркуляцию и лимфоотток в области проблемных зон), дефиброзирующие препараты, а также витамины, минералы, компоненты соединительной ткани для подтяжки кожи.

Мезотерапия эффективна при лечении:

• локальных жировых отложений;
• целлюлита;
• растяжек (стрий);
• дряблости кожи, возникающей при похудении.

Комплекс процедур и коктейли для мезотерапии по телу подбираются индивидуально, с учётом особенностей конституции пациента, плотности и распространённости жировых отложений, а также сопутствующих заболеваний.

Результат виден уже после 3-4-й процедуры мезотерапии, однако для достижения стойкого эффекта рекомендуется провести курс в 10-12 процедур с частотой 1 раз в неделю.

Мезотерапия по телу является наиболее эффективной при лечении локальных (местных) жировых отложений, так как внутрикожное введение препаратов подразумевает создание активного вещества именно в проблемной зоне для обеспечения пролонгированного действия. Но это возможно, если на коже нет ссадин или сыпи, не во время беременности, менструации или сразу после операции. Логично сочетать мезотерапию с другими методами воздействия на целлюлит, поэтому её чаще применяют на фоне комплексной программы по моделированию тела. После курса мезотерапии делают перерыв, во время которого назначают другие процедуры (обёртывания, массажи). А затем — ещё один курс мезотерапии. Именно в таком комплексном применении эта методика даёт высокий и устойчивый эффект.

Микротоковая терапия

Для лечения используется импульс электрического тока очень малой амплитуды — от 40 до 1000 мкА и частоты — от 0,1 до 500 Гц. Эти параметры позволяют электрическому току легко проникать в клетки кожи и подкожной клетчатки и улучшать в них биохимические процессы. Этот метод лечения входит во многие антицеллюлитные программы. После сложных процессов, происходящих в тканях, улучшается регенерация и омолаживание клеток. Микротоковая терапия действует как лёгкий лимфодренажный массаж. Её часто используют в послеоперационном периоде для более быстрого заживления ран, так как она обладает выраженным противовоспалительным эффектом. На мышечную ткань воздействует опосредованно — через улучшение клеточного метаболизма. В результате — улучшение эластичности кожи, уменьшение отёчности мягких тканей.

Миостимуляция

Это очень приятная процедура: не нужно ни бегать, ни прыгать, а воздействие на мышцы оказывается. Правда, миостимуляция ни в коем случае не заменяет активную мышечную работу во время пробежки по парку. Большой её плюс в том, что воздействие идёт на все мышцы без исключения (гладкие и поперечнополосатые), а также захватывает мышцы, которые трудно заставить работать. В современных аппаратах для миостимуляции есть несколько режимов. На кожу в области активных точек накладываются электроды, электрический ток раздражает нервные окончания и мышца сокращается. В среднем рекомендуется 10-15 сеансов, 2-3 раза в неделю. Как результат, активно уменьшаются жировые отложения, улучшается качество мышечной ткани, увеличивается мышечная масса, усиливается кровообращение, форсируется лимфодренаж, исчезает эффект «апельсиновой корки». К недостаткам методики можно отнести возможные болезненные ощущения, длительность курса, возможен гипертонус мышц либо их атрофия, обострение невритов и другое.

Электролиполиз

Электролиполиз — это один из вариантов воздействия импульсным или низкочастотным током на жировую ткань, в результате чего усиливается процесс расщепления жиров: жировая капля распадается на более мелкие составляющие (эмульгируется), становится менее плотной, более подвижной и легко удаляется из клетки. Поэтому после сеанса электролиполиза обязательно показан лимфодренаж. Если на зоны целлюлита накладываются электроды — это электродный электролиполиз, если в жировую ткань вводятся одноразовые иглы-электроды — это так называемый игольчатый электролиполиз. Под воздействием электромагнитного поля в зонах целлюлита разрушаются плотные участки и выводятся с лимфой. В среднем сеанс длится около часа, курс лечения — 2-3 месяца.

Прессотерапия

Прессотерапия — это лимфодренаж механического воздействия, который происходит при помощи чередующихся подач сжатого воздуха по соединительным трубкам в специальные манжеты. Во время проведения процедуры на клиентку надевают специальный костюм, который покрывает практически всё тело. Эластичные манжеты прибора, через воздуховоды в которые подаётся воздух, оказывают периодичное сдавливающее и отпускающее воздействие на части тела. Период между чередованием компрессии — от 30 секунд до 2 минут. Воздействие активного лимфодренажа способствует:

• выведению излишней жидкости, шлаков и токсинов;
• улучшает кровообращение в венах;
• убирает застойные явления и отёчность;
• выводит лишнюю жидкость из тканей;
• существенно активизирует процессы обмена в мышцах и жировой клетчатке.

Хороший дренажный эффект позволяет включать эту процедуру в программы по коррекции фигуры, повышая их эффективность.

Вакуумный лимфодренаж

Механизм действия метода заключается в создании динамического разрежения над венозными и лимфатическими коллекторами, которое ускоряет поток венозной крови и лимфоток. Массаж проводится по путям лимфотока. Глубина воздействия лечебного фактора — дерма и гиподерма.

Действие вакуума:

• увеличивается приток крови к поражённому участку тканей;
• улучшается оксигенация ишемизированных областей;
• активизируются обменные процессы в тканях;
• стимулируется лимфоотток в зоне воздействия;
• раскрываются нефункционирующие капилляры.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковые волны воздействуют на поражённые целлюлитом клетки и восстанавливают их нормальную функцию. Воздействие мощное, поэтому данный метод лечения используют при выраженном целлюлите, когда разрастается достаточно грубая фиброзная ткань. Хороший эффект даёт ультразвуковой массаж при плотных жировых прослойках, постепенно растворяя их. Также хорошо поддаются лечению ультразвуком и воспалительные инфильтраты в мягких тканях. Эффект заметен через 6-7 сеансов. Для проведения процедуры используют различные модификации ультразвуковых аппаратов. Также следует отметить и процедуру УЗ-пилинга как подготовительный этап перед процедурами с использованием косметических средств.

Хотелось бы выделить в отдельный пункт антицеллюлитной программы метод ультразвуковой липосакции, или кавитации. Это пока единственный метод, который оказывает действие прямо на жировые отложения в тканях. Его преимущество в том, что во время проведения кавитации не приходится вмешиваться в организм пациента хирургическим путём. Суть ультразвуковой липосакции заключается в том, что на жировые клетки воздействует комбинация ультразвуковых волн низкой чистоты. В результате в тканях возникает акустическая волна, что ведёт к появлению в жировых тканях микропузырьков, наполненных воздухом. В жировой ткани происходит схлопывание пузырьков с высвобождением большого количества энергии, а внутри жировой клетки — гидродинамический толчок, своего рода микровзрыв. Эти микровзрывы повреждают клеточные мембраны адипоцитов, в первую очередь клеток, наиболее наполненных жиром, вследствие их наибольшего напряжения. Высвободившиеся триглицериды, из которых состоят жировые клетки, выводятся из межклеточного пространства посредством естественных метаболических процессов. Для максимального эффекта специалисты советуют сочетать процедуры кавитации с ручным или аппаратным лимфодренажем/прессомассажем, что позволяет организму быстрее освобождаться от жира.

Несмотря на то, что методика неинвазивная, без каких-либо конкретных противопоказаний, процедуры не рекомендуется проводить во время беременности, при сердечно-сосудистых, психических, онкологических заболеваниях, сахарном диабете, коагулопатии, выраженных нарушениях функций печени и почек, обострении хронических заболеваний.

RF-терапия

RF-системы — это профессиональные неинвазивные универсальные системы, направленные на решение проблем избыточной массы тела, улучшение тургора кожного лоскута и его сокращения по площади. Можно выделить несколько эффективных направлений:

• RF-лифтинг;
• RF-липолиз.

Во время процедуры RF-липолиза в результате активного нагрева подкожной жировой клетчатки происходит расщепление жира в адипоцитах. В результате достигается локальное уменьшение объёма поверхностной жировой ткани.

При RF-лифтинге разогревается дерма, запуская ряд компенсаторных механизмов, таких как улучшение местного кровообращения и ускоренная продукция неоколлагенеза. Это способствует обновлению поддерживающего кожу каркаса, восстановлению тургора и эластичности.

Сеансы проводятся один раз в 7-10 дней, поэтому курс процедур (8-10) может длиться несколько месяцев. Кроме того, в лечении обязательны поддерживающие результат сеансы.

Липосакция и абдоминопластика

Сегодня, говоря о методах коррекции фигуры, нельзя умолчать о хирургической липосакции и абдоминопластике. Реконструкция передней брюшной стенки (абдоминопластика, АП) есть одним из вариантов коррекции, необходимость в которой возникает в случаях растяжения мышц и кожи живота. Главным заданием АП служит улучшение фигуры путём удаления чрезмерных жировых отложений и восстановление тонуса передней брюшной стенки. Пластика даёт значительный косметологический и функциональный эффект, но и может приводить к небезопасным послеоперационным осложнениям. Пациент должен чётко и реально оценивать возможные результаты, понимать серьёзность и тяжесть вмешательства, знать об обязательном послеоперационном периоде (2-3 недели), а также о необходимости удерживать стабильную массу тела. В первые 2-3 недели будет ощущаться лёгкая слабость, отёчность тканей, боль во время движений может удерживаться от 2 до 5 месяцев, в области швов может наблюдаться изменение чувствительности.

Липосакция — это метод вакуумного удаления накоплений жировой ткани. Показанием к липосакции служит только локальная форма ожирения с нарушением контуров фигуры. После операции необходимо 1,5-2 месяца носить специальное компрессионное бельё для профилактики возникновения гематом и обвисания кожи, обязательно придерживаться низкокалорийной диеты, не разрешается чрезмерная физическая нагрузка, солнечные ванны, запрещено посещение бани или сауны. После операции существует вероятность возникновения неровностей поверхности кожи, что в дальнейшем потребует дополнительного хирургического вмешательства.

Фитнес

Фитнес — это модно, полезно, эффективно, но не всех заставишь. Очень хорошо, если физические упражнения можно сочетать с программами коррекции фигуры. Такое сочетание повышает эффективность антицеллюлитных программ на 15-30 %, ускоряет липолиз и детоксикацию, повышает общий тонус, улучшает настроение.

Адекватная индивидуальная программа

Следует отметить, что эффективная коррекция заключается в составлении адекватной индивидуальной программы для каждого конкретного клиента с учётом стадии целлюлита, истории жизни и болезней, а также всех показаний и противопоказаний к тем или другим физиотерапевтическим методам. Профессиональная коррекция целлюлита подразумевает комплексное влияние, где каждая последующая процедура служит логическим продолжением и дополнением предыдущей.

Итак, абсолютных методов полного избавления от целлюлита в принципе не может существовать. Даже радикальное хирургическое вмешательство — липосакция — не гарантирует, что целлюлит не будет развиваться и прогрессировать на соседних зонах, где жировые клетки не были уничтожены. Ни один из методов не может полностью устранить явления целлюлита. Вместе с тем остановить патологический процесс, его нарастание — вполне реально. И самыми действенными оказываются комплексные длительные терапевтические программы лечения целлюлита, основанные на научных разработках и включающие комбинации обёртываний, массажей, аппаратных методик, а к ним в дополнение — рациональное питание и фитнес. Такие программы достаточно эффективно избавляют от эстетических недостатков, помогают откорректировать фигуру в целом, положительно отражаясь на общем самочувствии.

Евгений ШАГОВ — главный врач и руководитель клиники эстетической медицины Anti Age Clinic (Украина)

По материалам «Косметолог»