Схема чувствительной иннервации лица
Особенностью иннервации лица является то, что чувствительную иннервацию обеспечивают не только периферические ветви черепных нервов (тройничный нерв), но и спинномозговые нервы (сегментарная иннервация). Это особенно заметно на шее и в затылочной области, где зоны иннервации перекрываются.
Глазной нерв (ЧН V1) иннервирует область лба и посредством медиальной и латеральной ветвей надглазничного нерва достигает макушки и даже затылка. Слёзный и надблоковый нервы, ветви глазного нерва, иннервируют ткани лба и глаза. Наружная носовая ветвь переднего решетчатого нерва иннервируют кожу спинки и верхушки носа. Наружные носовые ветви подглазничного нерва иннервируют кожу крыльев носа.
Верхнечелюстной нерв (ЧН V2) иннервирует нижние веки, щеки, верхнюю губу и височную область, к которой также идут скуловисочные ветви скулолицевого и подглазничного нервов.
Большой ушной нерв, отходящий от шейного сплетения, также обеспечивает чувствительную иннервацию лица: его передние ветви иннервируют кожу над околоушной слюнной железой, а задние — над грудино-ключично-сосцевидной мышцей.
Затылочная область и задняя часть шеи получают чувствительную иннервацию от дорсальных ветвей спинномозговых нервов: большого затылочного и третьего затылочного, а также медиальной дорсальной ветви четвертого спинномозгового нерва и частично от шейного сплетения через малый затылочный нерв. Лицевой нерв обеспечивает чувствительную иннервацию области уха, кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и кожи позади мочки. болевые, тактильные и температурные раздражения в этой области вызывают калорический нистагм как часть вестибоокулярного рефлекса.
Передняя область шеи иннервируется поперечным нервом шеи (С3). Нижняя часть ушной раковины, кожа позади нее, а также кожа латеральной области шеи иннервируются малым затылочным нервом (С3). Большой затылочный нерв (С2) иннервирует кожу затылка, а ниже чувствительную иннервацию обеспечивают дорсальные ветви спинномозговых нервов. Надключичные нервы, также отходящие от шейного сплетения, иннервируют ключичную область.
По материалам «Лицо. Атлас клинической анатомии» Ральф Радлански, Карл Вескер